GÖĞÜS KANSERİ

14 Ağustos 2008 Perşembe GÖĞÜS KANSERİNİN NEDENLERİ VE GÖRÜLME SIKLIĞI
-En sık görülen tipi süt kanallarında başlayan ductal carsinom dur.
-Diğer bir tipide lobuler carsinom dur.
-Göğüs kanserinin birçok tipi için sebep bilinmemektedir.
-Gögüs kanserinin ailevi tipinden yani genetik olabilmektedir
-Şişmanlık, erken menarş ve çocuk doğurmamış veya geç doğurmuş olmak riski arttırmaktadır.
-Erkeklerde de kadınlar kadar sık olmasa bile görülme olasılığı vardır.
-İstatistiklere göre her 8-9 kadından birinde hayatının herhangi bir döneminde göğüs kanseri gelişmektedir.
-30 yaşından sonra risk artmaktadır.
-Göğüs kanseri teşhis edilen kadınların ortalama yaşı 60 dır.
Risk faktörler:
*Annesinde veya kardeşinde göğüs kanseri olanlar
*Yumurtalık kanseri,kalın barsak kanseri,uterus kanserleri
*Erken Menarş (12 yaşından önce adet kanamasının başlaması)
*Geç Menapoz (55 yaşından sonra)
*30 yaşından sonra hamile kalmak veya hiç hamile kalmamak
*Radyasyona maruz kalmak
*Postmenapozal östrojen tedavisi ve doğum kontrol hapı kullanımı (Yapılan son çalışmalar böyle bir riski doğrulamamaktadır.)
*Bazı çalışmalar göğüs kanserinin bazı tiplerinde diyetin etkili olduğunu göstermiştir.Çok yağlı yiyen bayanlarda daha sık görülmektedir.Yaşlı ve şişmanlarda görülme olasılığı artmaktadır.Bazı bilim adamları az yağlı, dengeli ve sebze-meyve ağırlıklı diyetin ve kilonun korumasının riski azalttığını öne sürmektedirler.
*Alkol kullanmak ta riski arttırmaktadır.
BELİRTİLERİ VE TEŞHİS
- Kendi kendine göğüs muayenesi ile göğüste görülen kitle ve şekil değişikliği(genellikle ağrılı, sert ve sınırları belirsiz bir kitle)
-Koltuk altında kitle
-Anormal Meme başı akıntısı.Genellikle kanlı veya kirli sarı akıntı.İltihap benzeri akıntı. - Göğüste meme başı ve areola civarında renk değişikliği ve ciltte çekilmeler. -Meme başında şekil değişikliği, çekilmeler
-Sadece bir göğüste rahatsızlık
-Sadece bir göğüste büyüme
-Kemik Ağrıları - Kilo Kaybı -Kolda şişlik -Göğüs ağrısı
Belirtiler ve tetkikler: Doktor tarafından hastanın kendi kendine yaptığı meme muayenesindeki bulgular değerlendirilerek iyi huylu-kötü huylu kitle ayrımı için ön fikir alınır.
• Mammografi kitlenin tanımlanmasında yardımcıdır.
• Termografi kitlenin tanımlanmasında yardımcı olabilir.
• Meme başı aspirasyon materyali veya kitle biyopsisi kistik veya solid kitleyi, ayırt etmede yardımcı olabilir.
• Kitlenin bir kısmı alınarak yapılan cerrahi biopsi tanı da yaralıdır.
Evreleme:
1. Tümör çapı 2cm den az, nodül yok, uzak metastaz yok 2. Tümör çapı 5cm den az, nodül fixe değil, uzak metastaz yok 3. Tümör çapı 5cm den büyük, cilt veya göğüs duvarına yapışıktır.Supra klavikular nodüller vardır, uzak metastaz yok 4. Uzak metastaz oluşmuştur. Bunlardan başka CEA (carcinoembryonic antigen) testi ve göğüs rontgeni gibi araştırmalar gerekebilir.
Tedavi:
• Lokal Tedavi:Lumpektomi.mastektomi parsiyel, total veya koltuk altı lenflerini de içeren radikal) ve radyasyon tedavisi direk olarak tümoer yönelik tedavilerdir.
• Sistemik Tedavi:Kemoterapi ve Hormon tedavisi Hastaların çoğunda cerrahi tedavi, radyasyon tedavisi,kemoterapi ve/veya hormon tedavisi kombinasyonu uygulanır.Genellikle iyileşebilir meme kanserlerinde aksiller diseksiyon ile birlikte parsiyel mastektomi ve radyasyon tedavisi en çok önerilen tedavidir.
kaynak:bayan.us